肾病常见,但狼疮肾炎这种疾病在肾病中却是较少有的,它的症状表现与其他种类的肾病有很大的区别,还是比较容易辨认的。那么狼疮肾炎的症状表现如何?病因是什么呢?
狼疮肾炎的症状表现如下:
(1)一般症状:一般狼疮性肾炎病人表现全身乏力,体重下降,90%的病人有发热,热型不定,40%可超过39度。
(2)关节、肌肉疼痛:90%的病人有关节疼痛,常见于四肢小关节,约有10%的病人可有轻度关节畸形,但一般无骨侵蚀征象。长期、大量、不规则使用,可导致一些病人发生无菌性股骨头坏死。1/3的病人有肌痛,有的甚至出现明显的肌无力症状或肌肉萎缩。
(3)肺和胸膜炎症:资料显示,40%~46%的病人可发生胸膜炎,它是红斑狼疮即将累及肾脏的可信指标。急性狼疮性肺炎并不多见,表现为呼吸困难,可无胸痛和咳嗽,严重者可发生大量咯血,一些病人表现为反复发作的肺不张,少数可发展为弥漫性肺间质纤维化。
狼疮肾炎的病因是:
1、细胞免疫:抑制性T细胞功能及数量下降,其原因是患者血清中存在着细胞毒抗体(抗淋巴细胞或胸腺细胞抗体),从而破坏了T细胞,抑制性T细胞下降,一方面可直接减小对抗体形成的抑制,另一方面可能因释放淋巴因子以灭活辅助性T细胞的能力下降,而辅助性T细胞促进抗体产生的能力增加,总的使机体体液免疫 (抗体生成)旺盛。
2、遗传因素的影响:本病患者中有相同疾病家族史者占0.4%~3.4,系统性红斑狼疮的近亲发病率为5%~12%;同卵孪生则高达23%~69%,异卵孪生的发病率为2%~9%。
3、环境因素:环境因素是造成狼疮性肾炎很主要的病因,包括紫外线照射、某些药物、过敏、感染、社会心理压力等。
4、激素原因:主要表现在育龄妇女身上,因为她们分泌的雌激素、泌乳素等是造成狼疮性肾炎的直接因素,所以育龄女性是狼疮肾炎的高发人群。